了有问题的食物1至7 2小时内发病，病情严重者可以致命。

    食物中毒一般分为微生物性(包括细菌性和真菌性食物中

毒)、化学性、有毒动植物中毒。

 

    一、细菌性食物中毒

    细菌性食物中毒是指进食含有细菌或细菌毒素的食物而弓I

起的食物中毒。在各类食物中毒中，细菌性食物中毒最多见。其

中又以沙门氏菌、金黄色葡萄球菌最为常见，其次为蜡样芽胞杆

菌。

    细菌性食物中毒发病率较高而病死率较低，多发生在气候炎

热的季节。

几种常见细菌性食物中毒的特点:

    1．沙门氏菌食物中毒：沙门氏菌常存在于被感染的动物及其

粪便中。进食受到沙门氏菌污染的禽、肉、蛋、鱼、奶类及其制

品即可导致食物中毒。一般在进食后1 2—36小时出现症状，主要

有腹痛、呕吐、腹泻、发热等，一般病程3—4天。

    2．金黄色葡萄球菌食物中毒：金黄色葡萄球菌存在于人或动

物的化脓性病灶中。进食受到金黄色葡萄球菌污染的奶类、蛋及

蛋制品、糕点、熟肉类即可导致食物中毒。一般在进食后1—6

小时出现症状，主要有恶心、剧烈的呕吐(严重者呈喷射状)、

腹痛、腹泻等。一般在1—3天痊愈，很少死亡。

    3．蜡样芽孢杆菌食物中毒：蜡样芽孢杆菌主要存在于土壤、

空气、尘埃、昆虫中：进食受到蜡样芽孢杆菌污染的剩米饭、剩

菜、凉拌菜、奶、肉、豆制品即可导致食物中毒。呕吐型中毒一

般在进食后卜5小时出现症状，主要有恶心、呕吐、腹痛。腹泻

型中毒一般在进食后8—1 6小时出现症状，主要有腹痛、腹泻。

预后较好。

 

    二、化学性食物中毒

    化学性食物中毒是指误食有毒化学物质，如鼠药、农药、亚

硝酸盐等，或食入被其污染的食物而弓l起的中毒。发病率和病死

率均比较高。

    毒鼠强中毒：毒鼠强毒性极大，对入致死量5—1 2毫克。一

般在误食1 0—3 O分钟后出现中毒症状。轻度中毒表现头痛、头

晕、乏力、恶心、呕吐、口唇麻木、酒醉感。重度中毒表现突然

晕倒，癫痫样大发作，发作时全身抽搐、口吐白沫、小便失禁、

意识丧失。

    亚硝酸盐中毒：“俗称工业用盐”。摄入亚硝酸盐0.2—0.5

克就可以引起食物中毒，3克可导致死亡。发病急，中毒表现为

口唇、舌尖、指尖青紫等缺氧症状，重者眼结膜、面部及全身皮

肤青紫。自觉症状有头晕、头痛、无力、心率快等。

    三、有毒动植物中毒

    有毒动植物中毒是指误食有毒动植物或摄入因加工、烹调方

法不当未除去有毒成分的动植物食物弓l起的中毒。发病率较高，

病死率因动植物种类而异。

    近几年学校常见的集体有毒动植物中毒有四季豆中毒、生豆

浆中毒、发芽马铃薯中毒等。因学生误食有毒动植物导致的中毒

有河豚鱼中毒、毒蕈中毒、蓖麻籽中毒、马桑果中毒等。

    1．四季豆中毒    ‘

    未熟四季豆含有的皂贰和植物血凝素可对人体造成危害，如

进食未烧透的四季豆可导致中毒。

    一般在进食未烧透的四季豆后卜5小时出现症状，主要恶

心、呕吐、胸闷、心慌、出冷汗、手脚发冷、四肢麻木、畏寒等，

一般病程短，恢复快，预后良好。

    预防措施：烹调时先将四季豆放入开水中烫煮1 O分钟以上

再炒。

    2．生豆浆中毒

    生大豆中含有一种胰蛋白酶抑制剂，进入机体后抑制体内胰

蛋白酶的正常活性，并对胃肠有刺激作用。

    进食后O．5—1小时出现症状。主要有恶心、呕吐、腹痛、腹

胀和腹泻等。一般无须治疗，很快可以自愈。

    马铃薯发芽或部分变绿时，其中的龙葵碱大量增加，烹调时

又未能去除或破坏掉龙葵碱，食后发生中毒。尤其是春末夏初季

节多发。    ．

    一般在进食后10分钟至数小时出现症状。先有咽喉抓痒感

及灼烧感，上腹部灼烧感或疼痛，其后出现胃肠炎症状，剧烈呕

吐、腹泻。此外，还可出现头晕、头痛、轻度意识障碍、呼吸困

难。重者可因心脏衰竭、呼吸中枢麻痹死亡。

    预防措施：马铃薯应低温贮藏，避免阳光照射，防止生芽；

不吃生芽过多、黑绿色皮的马铃薯；生芽较少的马铃薯应彻底挖

去芽的芽眼，并将芽眼周围的皮削掉一部分。这种马铃薯不易炒

吃，应煮、炖、红烧吃。烹调时加醋，可加速破坏龙葵碱。

    4．河豚鱼中毒

    河豚鱼的某些脏器及组织中均含河豚毒素，其毒性稳定，经

炒煮、盐淹和日晒等均不能被破坏。

    误食后，1 0分钟至3小时出现症状。主要表现为感觉障碍，

瘫痪，呼吸衰竭等。死亡率高。    ．

    5．毒蕈(有毒蘑菇)中毒    ．．

    我国有可食蕈3 0 0余种，毒蕈8 O多种，其中含剧毒素的有

1 O多种。常因误食而中毒，夏秋阴雨季节多发。

    一般在误食后O．5—6小时出现症状。胃肠炎型中毒主要表现

为恶心、剧烈呕吐、腹痛、腹泻等，病程短，预后良好；神经精

神型中毒主要症状有幻觉、狂笑、手舞足蹈、行动不稳等，也可

有多汗、流涎、脉缓、瞳孔缩小等，病程短，无后遗症；溶血型

中毒发病3-4天出现黄疸、血尿、肝脾肿大等溶血症状，死亡率

高。   

    预防措施：加强宣教，防止误食。

    6．蓖麻籽中毒

    蓖麻籽含蓖麻毒素、蓖麻碱和蓖麻血凝素3种毒素，以蓖麻

毒素毒性最强，lmg蓖麻毒素或1 6 0mg蓖麻碱可致成人死亡，儿

童生食1—2粒蓖麻籽可致死，成人生食3—1 2粒可导致严重中

毒或死亡。

    食用蓖麻籽的中毒症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、出血，

严重的可出现脱水、休克、昏迷、抽风和黄疸，如救治不及时，

2—3天出现心力衰竭和呼吸麻痹。目前对蓖麻毒素无特效解毒

药物。

    蓖麻籽无论生熟都不能食用。但由于蓖麻籽外观漂亮饱满，

易被儿童误食。

    预防措施：加强宣传教育，防止误食。

    7．马桑果

    马桑果，又名毒空木、马鞍子、黑果果、扶桑等。马桑果有

毒，其有毒成分为马桑内酯、吐丁内酯等。

    误食后0．5—3小时出现头痛、头昏、胸闷、恶心、呕吐、腹

痛等，常可自行恢复。严重者遍身发麻、心跳变慢、血压上升、

瞳孔缩小、呼吸增快、反射增强，常突然惊叫一声，随即昏倒，

接着出现阵发性抽搐。严重者可于多次反复发作性惊厥后终于呼

吸停止。一次服大量者可由于迷走神经中枢过度兴奋而致心搏骤

停。

    因外形似桑椹，所以常被当作桑椹而误食，许多小孩特别是

农村的小孩在外玩耍时因采食而弓I起中毒。

    预防措施：加强宣传教育，防止误食。